Прежде чем говорить об осложнениях хронического кашля, стоит вспомнить, что кашель – это, по сути, механизм, предназначенный для защиты дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи и бронхов). Более подробно о кашле и его лечении можно прочитать на сайте компании Ренгалин https://rengalin.ru/articles/hroniceskij-kasel/.
Осложнения хронического кашля
Итак, давайте посмотрим, сколько и какие осложнения могут возникнуть в результате кашля, который не проходит в течение длительного времени или переходит в особенно сильные приступы.
Миалгии (мышечные боли): во многих случаях стойкий кашель, особенно если он непрерывный и интенсивный или с приступами, может привести к нагрузке на дыхательные мышцы такой серьезной силы, что вызовет настоящие мышечные травмы, которые могут варьироваться от простого растяжения волокон вспомогательных дыхательных мышц (наружных и внутренних межреберных, лестничных, зубчатых и больших и малых грудных) вплоть до более «разрывов» мышечных волокон.
Головная боль: все так называемые «сосудистые» головные боли (мигрень, кластерные головные боли, катамениальные (предменструальные) головные боли, алкогольные боли и т. д.) усиливаются при наличии постоянного кашля.
У этих больных кашель может усиливать головную боль, вызывая приступы, иногда очень интенсивные, при этом боль воспринимается во многих случаях как невыносимая.
Бессонница: надоедливый кашель, особенно когда он сухой, раздражающий и раздражающий, во многих случаях может нарушать ночной отдых, становясь причиной бессонницы и вызывая частые пробуждения больного.
Однако если упорный кашель имеет преимущественно психогенную причину, он прекращается с засыпанием, не мешая тем самым возможности гарантировать больному спокойный ночной сон. отдых.
Расстройства настроения и легкая раздражительность: фрустрация, возникающая в результате восприятия проблемы «кашля», которая переживается как неразрешимая, может способствовать возникновению депрессивных расстройств и легкой раздражительности у пациентов с хроническим кашлем, приводя к ухудшению качества жизни также через акцентирование тех форм поведения, которые вызваны нервозностью, и тех нефункциональных эмоциональных выражений, которые затем мешают нам общаться с миром.
Гастроэзофагеальный рефлюкс: ему способствует повышенное напряжение брюшной полости, вторичное по отношению к сокращению брюшных мышц, задействованных во время приступов кашля.
Это, в свою очередь, может стать причиной дальнейшего усиления кашля, на этот раз поддерживая и усиливая его именно рефлюксным механизмом
Недержание мочи: увеличение давления на органы брюшной полости и, в частности, на мочевой пузырь, особенно у пожилых людей, в сочетании с кашлем может усугубить и без того сниженное удержание мочи, характерное для возраста.
Эта проблема может стать актуальной, особенно в случае, когда кашель является непрерывным и особенно интенсивным.
Нарушения сердечного ритма (аритмии): при настойчивом кашле, особенно у пожилых людей, мы можем наблюдать появление брадикардии (снижения частоты сердечных сокращений), вторичной по отношению к стимуляции блуждающего нерва.
Также могут появиться нарушения сердечного ритма, стимулированные в начале своего возникновения повышением давления на органы грудной клетки, вызванные продолжительным кашлем, включая мерцательную аритмию, трепетание предсердий, пароксизмальную наджелудочковую тахикардию и желудочковую тахикардию.
Из сказанного очевидна важность не только правильной классификации причин, вызывающих хронический кашель, но и необходимость в ряде случаев его уменьшения при правильной симптоматической терапии, сводящей к минимуму негативные последствия.
Комментарии